为什么安慰剂会有效_[新闻new]
网导读:1955年的一天,西雅图心脏病医生伦纳德·科布和几个同事对他们经常在实施的一项手术产生质疑——胸廓动脉结扎手术。一定要让患者那么痛苦么,从胸……
1955年的一天,西雅图心脏病医生伦纳德·科布和几个同事对他们经常在实施的一项手术产生质疑——胸廓动脉结扎手术。一定要让患者那么痛苦么,从胸骨处切开胸腔,把胸腔的动脉结扎起来,这么复杂危险的手术方法真的是有效的么?科布医生大胆的做了一项尝试,对他的1/2病人实施了真正的手术,而对另外1/2病人实施了假手术,仅仅实施麻醉,假装为患者实施了手术。实验结果,引发了原子弹般的爆炸结果!这两组病人手术后,都声称“感觉很不错,我的病好多了!”
这是怎么回事?
“安慰疗法”的英文单词Placebo来自拉丁文——“我会让你满意”。这个词在公元14世纪专指丧礼上雇来在死者灵前哭丧的假哭者。1789年这一词出现在《新医学词典》中,指的是“非正规的边缘医疗方法或药物”。
医学技术快速发展的今天,我们似乎很难再认同安慰剂疗法的科学性,但在某些情况下,安慰疗法对我们来说仍具有魔力。
什么是安慰剂?
安慰剂(placebo)是一种“模拟药物”。其物理特性如外观、大小、颜色、剂型、重量、味道和气味都要尽可能与试验药物相同,但不能含有试验药的有效成份(如含乳糖或淀粉的片剂或生理盐水注射剂)。安慰剂效应,又名伪药效应、假药效应、代设剂效应指病人虽然获得无效的治疗,但却“预料”或“相信”治疗有效,而让病患症状得到舒缓的现象。
为什么安慰剂会有效?
不可否认,在某些情况下安慰剂对我们是有效果的,但这效果可能是积极的也可能是消极的。也就是说存在着安慰剂效应的相反效应出现,反安慰剂效应(Noceboeffect):病人不相信治疗有效,可能会令病情恶化。再好的药物不相信也不灵。
调查研究显示,安慰剂可能在以下状态中发挥效应:
抑郁沮丧疼痛失眠肠易激综合征(肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一种常见的功能性肠病,以腹痛或腹部不适为主要症状,排便后可改善,常伴有排便习惯改变,缺乏解释症状的形态学和生化学异常。)更年期
一项有关哮喘疾病的研究显示,医生让哮喘患者使用安慰剂吸入剂,但实际上这与他们在椅子上坐着什么都没做毫无分别,但患者使用安慰剂后都纷纷表示,医生为他们准备的药物非常有效果,改善了他们的病情。
安慰剂是怎样工作的?
安慰剂疗法的力量可不仅仅是“心理作用”四个字就可以说明的,更多关于安慰剂的调查研究把安慰剂的作用机制聚焦于人类大脑与身体之间的神秘联系。
安慰剂的作用靠的是暗示的力量,它起作用是因为人们的信任。当你生病时,看见了医生,你感觉会好多了,再吃一片药,似乎完全没事儿了。暗示在影响着我们的生活。有两种机制能够形成预期,让安慰剂或安慰剂疗法发生作用。一个是信念——我们对某种药物,某个医生的信赖。当年在医院时,你的主治医生对治疗方案表现出极大的敬业与热情,这会让你觉得好多了。另一个机制是条件反射,有一个很著名的实验,狗狗一听到铃铛响就会流口水。人类也是一样,当你听到外卖小哥敲门声时,你的消化液就开始分泌了。
另外,有研究表明,在某些使用情况下,安慰剂是有真正的物理效果的。比如在应对疼痛时,使用了安慰剂,你的身体可能会释放诸如内酚酞和镇静素,帮助你抑制疼痛,甚至还能产生强烈的快感。
那么,安慰剂是否是完全无害的呢?
首先,安慰剂并不总是便宜且有效的。很多安慰剂式的治疗手段不但昂贵,而且效果低下。其次,有些患者为了寻求非正规医疗的安慰剂效应而耽误及时有效的正常医疗而延误病情。另外,安慰剂效也可能为医疗欺诈、虚假医疗提供温床。有些时候,甚至会导致谋财害命。
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